Концепции и перспективы регенеративной терапии мультипотентными стромальными стволовыми клетками костного мозга

Резюме

Обзорная статья  содержит сведения об историческом развити и общей концепции клеточной терапии в медицине. Помимо заместительной функции трансплантата при трансплантации костного мозга (ТКМ), рассматриваются другие лечебные эффекты трансплантата (противоопухолевое действие, стимуляция иммунного ответа и др.). Основной материал работы касается мультипотентных стромальных клеток костного мозга (МСК), описаны их фенотипические признаки (CD73+, CD90+, CD105+, CD45-, CD34-, HLA-DR-). Обсуждаются возможности МСК к дифференцировке in vitro и роль различных условий культивирования на их мультипотентность и направленность дифференцировки.  Пластичность МСК взрослого организма в плане трансдифференцировки (например, в ткани мышц или печени) может быть в редких случаях одним из источников регенерации. Более вероятны паракринные механизмы действия МСК, а именно выработка ими множества цитокинов, факторов роста и адгезии, что иллюстрируется экспериментальными данными о регенерации почек, сердца и головного мозга. В качестве отдельных механизмов рассматривается инлукция ангиогенеза и модуляция Т- и В-лимфоцитов под влиянием МСК. Делается заключение о необходимости дальнейших исследований клинически актуальных эффектов МСК.

Ключевые слова

обзор, паракринная секреция, иммуномодуляция, клинические эффекты, цитокины, клеточная терапия