Метастатический рак простаты в эпоху CAR T-клеточной терапии: «Полцарства за мишень!»

Резюме

Несмотря на значительный прогресс в области таргетной, химио- и радиотерапии, количество вариантов для пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы остается невысоким. Большие надежды возлагались на дендритно-клеточные вакцины, в частности на sipuleucel-T, однако не все пациенты отвечают на этот тип терапии. Учитывая впечатляющий успех CAR T-клеток для лечения онкогематологических заболеваний, многие исследовательские группы начали разработку подходов CAR T-клеточной терапии кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Из-за этого особенно актуальным стал вопрос об уникальных белках-мишенях рака простаты для CAR Т-клеточной терапии. В идеале такие белки должны отсутствовать на поверхности нормальных клеток, экспрессироваться на всех раковых клетках у всех пациентов и быть незаменимыми для выживания раковой клетки. На практике, однако, ни один из описанных к настоящему моменту поверхностных белков-маркеров рака простаты не отвечает всем указанным требованиям. В настоящем обзоре рассмотрены основные белки-мишени для CAR T-клеточной терапии рака простаты, обсуждается их безопасность и потенциальная эффективность.

Ключевые слова

Метастатический рак предстательной железы, иммунотерапия, химерные антигенные рецепторы, CAR T-клетки.