Оценка комплаентности родителей госпитализированных детей в ведении дневников интенсивности боли
2 Лаборатория клинической фармакологии и терапии боли отдела нейрофармакологии Института фармакологии им. А. В. Вальдмана, ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Резюме
Введение
Дневники и опросники, заполняемые пациентами или сопровождающими их лицами, могут служить эффективным методом наблюдения за динамикой состояния амбулаторных и стационарных пациентов. При оценке интенсивности боли предпочтительным является сбор данных в режиме реального времени, нежели опрос о событиях за прошедшие сутки, т.к. на последний вид сбора данных может влиять множество факторов (например,стабильность интенсивности боли, изменения эмоциональной окраски и порядка событий при восстановлении их по памяти). Но на практике медперсонал нередко сталкивается с пробелами в заполнении дневников, что связано с различными причинами. Поэтому, в своем исследовании мы решили оценить комплаентность родителей в ведении дневников интенсивности боли у госпитализированных пациентов детского возраста.
Пациенты и методы
64 пациентам (от 2,4 до 17 лет включительно), получающим анальгетики, и их родителям вместе с карточками с изображением шкалы лиц Вонга-Бэйкера и визуальной аналоговой шкалы, были выданы для заполнения бумажные дневники оценки интенсивности базовой и прорывной болей каждые 6 часов на протяжении всего периода потребности в анальгезии. Среднее время наблюдения составило около 8 суток.
Результаты
Общая комплаентность составила 72%. Степень заполнения дневников позволила разделить всех пациентов на 4 группы. В группу 0-25% заполнения вошло 25 пациентов, средний возраст которых составил 7,5 лет. У 9 пациентов было внесено 26-50% данных, а средний возраст детей составил 9,5 лет (медиана 7). 51-75% результатов было получено от родителей 6 детей среднего возраста 9 лет (медиана 10). В группу 76-100% вошли дневники 33 детей среднего возраста 10 лет (медиана 9).
Выводы
Полученные результаты могут свидетельствовать о том, что возраст пациентов может ассоциироваться с комплаентностью родителей в ведении дневников интенсивности боли. Возможно, это связанно с коммуникативными способностями детей разных возрастов. Для подтверждения этого предположения требуются дальнейшие исследования.
Ключевые слова
Оценка интенсивности боли, дневник наблюдения, педиатрия, аналгезия.
