OD-04. Преимущества централизованного разведения цитостатических препаратов

Резюме

Химиотерапия злокачественных заболеваний – это применение в клинической практике лекарственных препаратов, тормозящих размножение или необратимо повреждающих опухолевые клетки. Действие цитостатических лекарственных средств (цитостатиков) направлено на уничтожение быстро делящихся клеток. Поэтому их действию подвергаются не только раковые клетки, отличающиеся высокой скоростью деления, но также и другие быстро делящиеся клетки организма. Существует множество разных видов противоопухолевых лекарственных средств, которые по-разному воздействуют на клетки на разных стадиях их деления и репликации. Сочетание нескольких цитостатиков, которые работают на разных этапах клеточного цикла, приводит к уничтожению большинства раковых клеток. С введением полихимиотерапии, встал вопрос о приготовлении (разведении) цитостатических лекарственных средств в условиях, обеспечивающих безопасность как для медицинских работников, непосредственно контактирующих с ними, так и для пациентов.

Материалы и методы

Организация кабинета централизованного приготовления цитостатиков для всех отделений клиники онкологического профиля является наиболее оптимальным решением. Преимущества такого подхода к приготовлению цитостатиков: организация защитных мероприятий по минимизации вредного воздействия цитостатиков на организм медицинских работников; повышение безопасности для пациентов: контроль химиотерапии специалистами на разных уровнях и обеспечение асептических условий работы; снижение стоимости проведения химиотерапии для клиники в целом.

Результаты

На сегодняшний день в Республиканском научно-практическом Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии (Республика Беларусь) функционирует кабинет подобного профиля. Приготовление растворов цитостатиков осуществляется медицинскими сестрами по требованиям, полученным от провизора, с соблюдением установленных нормативов и учетом специфики восстановления каждого отдельного препарата. Безопасное обращение с противоопухолевыми лекарственными средствами предполагает правильное использование средств индивидуальной защиты. Соответствующие СИЗ следует использовать на всех этапах обращения с такими препаратами, включая подготовку, введение и утилизацию, а также при работе с биологическими жидкостями организма пациентов, которые недавно получили химиотерапию.

Выводы

Организация специально оборудованного кабинета централизованного разведения цитостатиков для всех отделений клиники онкологического профиля является наиболее оптимальным решением проблем защиты персонала, безопасности для пациентов, рационализации работы с противоопухолевыми лекарственными средствами.

Ключевые слова

Химиотерапия, цитостатические лекарственные средства, централизованное разведение, защитные мероприятия, ламинары, безопасное обращение.